作为国家临床重点专科、慢性肾病国家临床医学研究中心，南方医科大学南方医院肾病内科在全国专科声誉名列前茅，是无数肾病患者心中的“救命稻草”。

2月以来，南方医科大学南方医院东莞医院（东莞市滨海湾中心医院）依托南方医院全面托管优势，推动人才、技术、管理、品牌全方位注入，实现优质医疗资源持续下沉基层，有效缓解了东莞人民“看病远、看专家难”的困境。

白细胞骤降至0.95！

专家破局两难救治困境

57岁的郑叔，从去年底开始遭遇“健康危机”：反复感染、肾功能急剧恶化，最终被确诊为ANCA相关性血管炎、急进性肾小球肾炎——这种疾病由免疫系统异常攻击自身脏器，快速损伤肾、肺等重要器官，诊疗难度极大。

为控制病情，郑叔先后接受血浆置换、血液透析等治疗，期间因重症肺炎、大量心包积液两次住进ICU，并发多重感染，病情一度岌岌可危。

进入4月，郑叔的白细胞数值暴跌，感染持续加重、肾功能不断恶化、心衰指数升高，治疗陷入了“强化免疫抑制则感染难控，控制感染则病情加剧”的两难境地。

此时，王国保教授如约抵达我院会诊。王教授认真翻阅郑叔近两个月的化验单、检查报告，细致研判各项指标，随后前往病床旁查体、询问病史，精准锁定疾病的核心症结，当场给出针对性强的会诊意见，手把手指导科室医护团队优化救治方案，明确每一步用药剂量与治疗节点。

得益于王教授的精准指导，目前郑叔病情已趋于稳定，白细胞明显回升，各项症状逐步改善。

82岁阿婆“胃病”缠身？

专家揪出肾脏根源

82岁的黄阿婆常年被多种基础病困扰，患有30年高血压、20年糖尿病、9年慢性心衰，还合并慢性肾衰与痛风。近半年来，她反复恶心呕吐，家人误以为是“胃肠功能紊乱”，接连服用胃药却毫无效果。

直到近日，黄阿婆因四肢乏力、无法站立被紧急送医，检查结果令人心惊：血钾高达9.03mmol/L，心率低于50次/分，这是随时可能出现心脏骤停。经紧急降钾、血液净化等急救措施，阿婆生命体征逐渐平稳，但仍恶心呕吐、不思饮食。

王国保教授详细了解黄阿婆病情，结合其年龄、体重、营养状况等因素，作出具体诊疗意见。王教授解释道，黄阿婆的不适根源并非胃病，而是肾脏功能衰竭导致毒素在体内累积，刺激消化道引发的症状。

他告知家属，阿婆肾脏损伤不可逆，当前重点是追求更有质量的生活，能吃下饭、不吐、不痛、不喘、不闷，才是最重要的。如今，在科室团队的精心治疗下，黄阿婆饮食日渐好转，大家终于看到了阿婆脸上的笑容。

除了这两例危重病例，王教授还针对难治性狼疮肾炎可疑系统性硬化症患者，指导优化免疫调节方案。

会诊结束后，两位患者家属特意送上鲜花，感谢王教授的精准救治，让他们在家门口就享受到了省级专家的诊疗服务。

“走出去+请进来”

让优质医疗扎根滨海湾

专家下沉是优质医疗“请进来”的第一步，我院团队主动“走出去”学习，才是高水平诊疗扎根滨海湾片区的长久之计。

我院肾病内科和免疫科医护团队多次赴总院交流学习，围绕学科建设、人才培养、技术提升等核心，借鉴其先进管理经验与诊疗技术，重点学习血液净化中心智能化管理模式，为我院专科高质量发展筑牢基础。

从单个病例的精准救治，到整个学科的全面提升，依托“走出去+请进来”的深度协作模式，东莞群众无需远赴省城求医，在家门口便可享受华南地区领先的高水平肾病诊疗服务，真正践行了优质医疗下沉基层、守护群众身心健康的初心使命。

王国保

南方医院杰出教授

主任医师、博士生导师

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陈慧娟

硕士研究生、副主任医师

肾病内科和免疫科副主任